Síndrome Metabólica

Atualizado: 22 de out. de 2024

A Síndrome Metabólica (SM) é um conjunto de desordens metabólicas que aumentam o risco de desenvolver problemas cardiovasculares e afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Segundo a Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, a resistência insulínica (RI) é a base dessa síndrome.
O desequilíbrio central é a circunferência da cintura (obesidade abdominal) > 90 cm em homens e > 80 cm em mulheres. Porém, outros fatores associados levam ao diagnóstico, tais como:
Hipertrigliceridemia ≥ 150 mg/dl
HDL Colesterol Baixo: < 40 mg/dl em homens e < 50 mg/dl em mulheres
Pressão Arterial Elevada: ≥ 130/85 mmHg
Glicemia de Jejum Elevada: ≥ 100 mg/dl
Ou tratamento/medicamento para dislipidemia e PA
É preciso que 2 ou mais destes fatores, associados aos valores elevados de circunferência da cintura, estejam presentes para que um indivíduo seja diagnosticado com Síndrome Metabólica. A resistência à insulina - hormônio relacionado ao controle glicêmico - também geralmente está presente.

A partir dos critérios para diagnóstico é possível notar que outros fatores de risco estão associados, como doenças cardiovasculares, obesidade, diabetes, doença renal.
TRATAMENTOS
Para o melhor gerenciamento da síndrome metabólica, já existem opções como nutrientes em forma de suplementos alimentares, fitoterápicos e medicamentos disponíveis no mercado. Porém, a mudanças do estilo de vida tais como alimentação equilibrada, manejo do estresse, regulação do sono e prática de atividade física são necessárias, pois elas darão suporte ao tratamento medicamentoso e nutricional indicado.
Alimentação
A Dieta do padrão Mediterrâneo é uma das principais indicações alimentares, devido a presença de alimentos como azeite de oliva, nozes, peixes/carnes brancas, uvas, vegetais folhosos e cereais integrais, os quais possuem nutrientes e fitoquímicos que auxiliam na redução dos níveis de triglicerídeos, redução de citocinas pró-inflamatórias, redução de colesterol, aumento de HDL-colesterol, melhora da disbiose intestinal entre outros benefícios, principalmente no que tange aos distúrbios cardiovasculares. Nesse padrão também é recomendado um consumo moderado de carnes vermelhas, álcool e laticínios, além da redução no consumo de, ultraprocessados, doces e gorduras saturadas.
O padrão dietético DASH, recomendado para manejo da hipertensão, também é uma estratégia aplicável `síndrome metabólica.
Uma alimentação baseada em vegetais também mostra seus benefícios, já que eles contém vitaminas, minerais fitoquímicos benéficos no manejo de disfunções vasculares, intestinais, hepáticas e cardiovasculares também. Ainda, possuem ação benéfica na perda de peso, controle glicêmico e resistência insulínica.
Nesse sentido, uma dieta Plant-based (baseada em vegetais) é recomendada no tratamento dos pontos que levam a Síndrome Metabólica.
Dietas do tipo Low carb também tem indicação na obesidade e síndrome metabólica, sempre de maneira bem pensada, prezando por carboidratos de boa qualidade nutricional (bem como os lipídios e proteínas), prezando pela individualidade de cada paciente, e aplicando ao momento mais adequado do tratamento.
De maneira geral, a restrição calórica deve ser aplicada, de forma responsável, naqueles indivíduos que apresentam sobrepeso ou obesidade associados a SM. Controle de açúcares, gordura saturada, ingestão de fibras e harmonia entre os nutrientes (carboidratos, lipídios e proteínas) e micronutrientes (vitaminas e minerais) são recomendações não apenas para o tratamento da Síndrome Metabólica, mas também para indivíduos saudáveis.
Suplementação
Entre os suplementos alimentares alguns produtos são recomendados, tais como Ômega 3, Quercetina, Resveratrol, Vitaminas C, D e E, Coenzima Q10, Ácido lipóico, Óxido Nítrico, Creatina e suplementos a base de proteínas/aminoácidos. Devem ser selecionados conforme a avaliação clínica de cada indivíduo.
Esses e outros suplementos que podem ser direcionados para o manejo da SM, depende da indicação terapêutica deles e o que se quer promover de melhoria no momento, sempre associando à uma boa base alimentar, e também aos fatores não dietéticos (sono, atividade física etc.).
Dentre as principais indicações estão o emagrecimento, a redução dos níveis de LDL-colesterol, redução de triglicerídeos, redução do estresse oxidativo, aumento da sensibilidade à insulina, controle da pressão arterial, melhora da inflamação de vasos sanguíneos.
Fitoterapia
As plantas medicinais também têm importante função no tratamento da síndrome metabólica, já que também podem atenuar seus sinais e sintomas, além de haver opções que agem na causa dos sintomas sem que tenha o efeito colateral de um medicamento.
Alguns exemplos de plantas aplicáveis no tratamento da SM são:
Phellodendron amurense;
Citrus auranntium;
Garcinia cambogia;
Curcuma longa;
Allium sativum;
Camellia sinensis;
Zingiber officinalis;
Panax ginseng;
Rhodiola rosea;
Piper nigrum, entre outras.
Para tanto, é sempre necessário uma investigação detalhada para entender qual suplemento e/ou fitoterápico será aplicado, conforme a individualidade do tratamentos de cada um.
Referências
ABESO. Obesidade e Síndrome Metabólica. Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e Síndrome Metabólica, 2024. https://abeso.org.br/conceitos/obesidade-e-sindrome-metabolica/
TAMURA, Y.; OMURA, T; TOYOSHIMA, K.; ARAKI, A. Nutrition Management in Older Adults with Diabetes: A Review on the Importance of Shifting Prevention Strategies from Metabolic Syndrome to Frailty. Nutrients 2020, 12(11), 3367; https://doi.org/10.3390/nu12113367
VIEIRA, F. M. S.; SANTOS, J. R. M. dos; BRITO, A. C. de C.; SOUSA, N. F. de; D’ OSSO, E. C. de O.; ALMEIDA, L. M. R. Fitoterápicos como coadjuvante no tratamento da síndrome metabólica: uma revisão integrativa. Brazilian Journal of Health Review, [S. l.], v. 7, n. 3, p. e69758, 2024. DOI: 10.34119/bjhrv7n3-122. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/69758. Acesso em: 12 sep. 2024.
Ferreira Alves, D. F., Mendes, E. A. C., Viana, V. L. C., & Gomes, D. C. (2021). Plantas medicinais no tratamento da síndrome metabólica: uma revisão. REVISTA CIENTÍFICA DA FAMINAS, 16(1). Recuperado de https://periodicos.faminas.edu.br/index.php/RCFaminas/article/view/520
Thais Steemburgo; Valesca Dall'Alba; Jorge L. Gross; Mirela J. Azevedo. Fatores dietéticos e síndrome metabólica. Revisões, Arq Bras Endocrinol Metab 51 (9), Dez 2007. https://doi.org/10.1590/S0004-27302007000900004
Bressan, J., & de Carvalho Vidigal, F. (2014). Dieta na abordagem terapêutica da síndrome metabólica. Revista Da Associação Brasileira De Nutrição - RASBRAN, 6(1), 55–60. Recuperado de https://www.rasbran.com.br/rasbran/article/view/155



Comentários