Anemias não são todas iguais!
É comum dizer que quando alguém está com anemia precisa consumir mais ferro. Porém, existem vários tipos de anemia e nem sempre é por deficiência de ferro!
Quando percebemos alguém apático, com fraqueza e sem ânimo, logo chegamos à conclusão de que essa pessoa pode estar com anemia ou desnutrido, precisando ingerir mais ferro e vitaminas. De certa forma, não é um raciocínio equivocado. Mas esses sintomas estão associados à várias disfunções, e é preciso identificar a causa antes de iniciar suplementações nutricionais.
Ao se pensar em anemia, é necessário saber que ela pode vir da deficiência de mineral ou vitaminas. Entre as mais conhecidas estão aquelas por deficiência de ferro ou de vitaminas do complexo B, como B9 e B12. Tais deficiências podem ter alguns sintomas semelhantes, mas são refletidas de forma diferente nos exames laboratoriais, além de possuírem especificidades no quadro clínico do paciente (ao analisar o histórico alimentar, o uso de suplementos e medicamentos, por exemplo).
A anemia por deficiência de ferro, Anemia ferropriva, é identificada por sintomas como cansaço, apatia, fraqueza, queda de cabelo, baixa imunidade. As hemácias estão menores que o normal, por isso o hematócrito no exame está abaixo da referência. Quando chega nesse ponto, normalmente a anemia já está avançada e é necessário suplementação adequada, não apenas equilibrar a alimentação.
Anemia megaloblastica é quando há a deficiência de vitamina B12 (Cobalamina) e/ou de vitamina B9 (Ácido fólico). As hemácias aumentam de tamanho e o volume corpuscular médio (VCM), no exame bioquímico, está acima da referência. É um tipo de anemia macrocítica, já que as células vermelhas estão em tamanho aumentado.
A causa pode estar associada à falta de ingestão de alimentos fonte dessas vitaminas, à má absorção, à baixa produção de ácido clorídrico ou alguma disfunção no estômago (uma vez que é o ácido do estômago que ativa o fator intrínseco necessário para absorção da vitamina B12). Problemas como dificuldade de raciocínio, falta de cognição, memória fraca, tonturas, formigamentos nas extremidades (mãos e pés), fraqueza, cansaço e dificuldade para respirar são comuns.
Há também a Anemia falciforme, que é uma doença crônica não transmissível, congênita e atinge, principalmente, pessoas negras. Nessa condição as hemácias (células vermelhas do sangue) possuem formato de foice - por isso o nome anemia falciforme -, e quando estão em grande proporção no sangue, provocam dores intensas por todo o corpo. Esses indivíduos tem internações hospitalares recorrentes e precisam de um tratamento contínuo.
Além das anemias citadas, ainda existem a Anemia hemolítica, Anemia aplásica e Talassemia. Por isso, é necessário acompanhamento médico e nutricional para avaliar os sintomas e realizar exames adequados para a identificação e tratamento da anemia corretamente!
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